資料輸入壽險用
註明(必填)的欄位請務必填寫,以方便計算正確的保險費率!!
以下是要保人(保費支付者)的資料
姓名＊
性別＊
 男 女
身份證字號
出生日期＊
 民國 年 月 日
職業
聯絡電話＊
 例:0227551399
行動電話 ＊
 例:0921456789
傳真
 例:0227551399
電子信箱＊
地址（住家）
地址（公司）

以下是被保人(您要投保的對象)的資料
姓名＊
性別＊
 男 女
身份證字號
出生日期＊
 民國 年 月 日
職業＊
 (請詳填工作性質,以方便依您的職業類別計算正確的保險費率!!)
婚姻狀況＊
 未婚 已婚 單親
與要保人的關係
本人 配偶 子女 父母 其他

每月保費的預算 元
以下是您可選擇的壽險主約(可複選)
終身壽險

新康順101終身(不分紅)
多順利率變動型終身壽險
幸福一生分紅終身壽險

醫療主險

防癌險:康樂防癌終身險
醫療險:新醫療帳戶終身保險

含醫療給付型終身壽險

鍾美重大疾病及特定傷病提前給付70%終身險
新婦女尊貴保險
新鍾情終身(重大疾病額外給付50%保額)
松柏長青長期看護終身保險

短年期儲蓄險

金集利養老保險(6年期)
金歡喜養老保險(躉繳)
金祥瑞利率變動型養老保險(停售)
金佳福分紅養老保險(停售)
儲蓄還本型保險

多鑽還本利率變動型終身險
富利年年終身保險
吉富312終身壽險
長豐年年終身險
寵愛寶貝儲蓄險(0∼13歲兒童專屬)

零存整付儲蓄保險

金集利養老保險(6年期)
金祥瑞利率變動型養老保險(停售)
金佳福分紅養老保險(停售)

以下是您可以選擇搭配的附約
定期100保險附約(限14歲以上)
全方位傷害保險附約
新寶貝傷害保險附約(限14足歲以下)
醫療險附約
防癌險附約
豁免保費附約(限11∼30年期以上)
其他備註事項